دليل كامل عن الجلوكوما

يُعدّ الجلوكوما (المياه الزرقاء) سببًا رئيسيًا للعمى غير القابل للشفاء عالميًا، إذ يصيب أكثر من 700,000 شخص في المملكة المتحدة، مع أن عددًا أكبر قد لا يُشخّص. يتألف الجلوكوما من مجموعة من أمراض العيون التي تُلحق الضرر تدريجيًا بالعصب البصري، عادةً بسبب ارتفاع الضغط داخل العين. يُعرف الجلوكوما باسم "سارق البصر الصامت"، وغالبًا ما يتطور دون أعراض حتى يتفاقم فقدان البصر.

تم تصميم هذا الدليل لمساعدتك على فهم ما هو الجلوكوما، وكيفية تشخيصه وعلاجه، وكيفية إدارة الحالة في الحياة اليومية.

1. ما هو الجلوكوما؟

العصب البصري، الواقع في مؤخرة العين، أساسي للرؤية إذ ينقل الصور من الشبكية إلى الدماغ. يُسبب الجلوكوما تلفًا لهذا العصب، غالبًا بسبب ارتفاع ضغط العين، مع أن بعض الأنواع قد تحدث عند مستويات ضغط طبيعية.

عادةً ما يتطور الجلوكوما في كلتا العينين، مع أن إحدى العينين قد تكون أكثر تأثرًا. إذا تُرك دون علاج، فقد يؤدي إلى فقدان دائم للرؤية المحيطية، وفي النهاية فقدان الرؤية المركزية والعمى.

2. أنواع الجلوكوما

الجلوكوما الأولية مفتوحة الزاوية (POAG)

• الانتشار

• السبب

• التقدم

• التأثير

الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة

• السبب

• الأعراض

• الطوارئ

الجلوكوما ذات التوتر الطبيعي

• IOP

• عوامل الخطر

• التشخيص

الجلوكوما الثانوي

• السبب

• العلاج

الجلوكوما الخلقية والطفولية

• البداية

• العلامات

• العلاج

3. الأسباب وعوامل الخطر

غالبًا ما يحدث الجلوكوما بسبب سوء تصريف السائل المائي، وهو السائل الذي يملأ الجزء الأمامي من العين. عندما لا يصرف السائل بشكل صحيح، يتراكم الضغط، مما يؤدي إلى إتلاف العصب البصري.

عوامل الخطر الرئيسية:

• العمر (يزداد الخطر بعد سن الأربعين)

• التاريخ العائلي للإصابة بالجلوكوما

• التراث الأفريقي أو الكاريبي أو الآسيوي

• قصر النظر (قصر النظر) أو طول النظر (مد البصر)

• مرض السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية

• الاستخدام طويل الأمد لأدوية الكورتيكوستيرويد

• إصابات العين أو العمليات الجراحية

4. أعراض الجلوكوما

الجلوكوما الأولية مفتوحة الزاوية:

• عادة ما تكون بدون أعراض في المراحل المبكرة

• فقدان تدريجي للرؤية الطرفية

• رؤية النفق في المراحل المتقدمة

الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة:

• ألم مفاجئ في العين

• صداع شديد

• الغثيان والقيء

• عدم وضوح الرؤية والهالات

• احمرار في العين

متى تطلب المساعدة:

أي تغير مفاجئ في الرؤية، خاصةً إذا كان مصحوبًا بألم أو انزعاج، يجب اعتباره حالة طارئة. اتصل بخدمة الصحة الوطنية على الرقم 111 أو تفضل بزيارة قسم الطوارئ.

5. التشخيص

الكشف المبكر أمر بالغ الأهمية. عادةً ما يُجري أخصائي البصريات فحوصات شاملة للعين، وقد تشمل:

• قياس ضغط العين

• تنظير العين

• قياس محيط العين (اختبار المجال البصري)

• تنظير

• التصوير المقطعي البصري (OCT)

• قياس سمك القرنية

6. خيارات العلاج

على الرغم من أن فقدان البصر الناتج عن الجلوكوما لا يمكن عكسه، إلا أن العلاج يمكن أن يوقف أو يبطئ تقدمه.

قطرات العين

• الأنواع

• الوظيفة

• الآثار الجانبية

العلاج بالليزر

• جراحة التربيق الانتقائية بالليزر (SLT)

• استئصال القزحية بالليزر المحيطي

• الإجراء

جراحة

• استئصال التربيق

• أجهزة تصريف الجلوكوما

• جراحة الجلوكوما قليلة التدخل (MIGS)

الرصد والمتابعة

• مواعيد منتظمة لمراقبة ضغط العين وصحة العصب البصري والرؤية.

• إجراء تعديلات على خطة العلاج حسب الحاجة.

7. التعايش مع الجلوكوما

الالتزام بالأدوية

• استخدم القطرات في نفس الوقت يوميًا.

• قم بتعيين التذكيرات أو استخدم التطبيقات لتتبع الجرعات.

تعديلات نمط الحياة

• تناول نظامًا غذائيًا صحيًا غنيًا بالخضراوات الورقية، وأحماض أوميغا 3، ومضادات الأكسدة.

• مارس التمارين الرياضية بانتظام لتحسين تدفق الدم إلى العصب البصري.

• تجنب التدخين والحد من الكافيين.

القيادة

• إذا كان الجلوكوما يؤثر على كلتا العينين، يجب إبلاغ DVLA.

• سيكون اختبار المجال البصري ضروريًا لتحديد أهلية القيادة.

الرفاهية العاطفية

• قد يكون التشخيص مؤلمًا، ولكن قد تساعد مجموعات الدعم والاستشارة.

• تقدم منظمات مثل Glaucoma UK خطوط المساعدة والدعم للأقران.

8. الوقاية وصحة العين

على الرغم من أنه لا يمكن منع جميع الحالات، إلا أنه يمكنك تقليل المخاطر عن طريق:

• إجراء فحوصات منتظمة للعين (كل عامين أو بشكل متكرر إذا كنت معرضًا للخطر)

• إدارة الأمراض المزمنة مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم

• تجنب إصابات العين وارتداء النظارات الواقية

• إبلاغ طبيب العيون الخاص بك عن تاريخ عائلتك

9. الأسئلة الشائعة

س: كم مرة يجب عليّ فحص عيني؟

س: هل يمكن علاج الجلوكوما؟

س: هل الجلوكوما مؤلمة؟

س: هل تتوفر مزايا لمن يعانون من ضعف البصر؟

إدارة الجلوكوما

الجلوكوما مرض خطير ولكنه قابل للعلاج. يكمن سر حماية بصرك في الكشف المبكر والعلاج المنتظم والمراقبة الدورية. من خلال البقاء على اطلاع دائم بالتطورات والعمل عن كثب مع فريق رعاية العيون، يمكنك عيش حياة كاملة ومستقلة مع الحفاظ على بصرك.

إذا كان عمرك يزيد عن 40 عامًا أو لديك تاريخ عائلي للإصابة بالجلوكوما، فاحجز موعدًا لفحص نظرك اليوم لدى