ما هو التهاب العنبية؟

الأسباب والأعراض والعلاج

التهاب العنبية هو حالة خطيرة تصيب العين وتتضمن التهاب العنبية، وهي الطبقة الوسطى من العين التي تتكون من القزحية والجسم الهدبي والمشيمية. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى مضاعفات خطيرة، بما في ذلك فقدان البصر إذا تُركت دون علاج. إن فهم التهاب العنبية وأسبابه وأعراضه وخيارات إدارته أمر بالغ الأهمية للتشخيص والعلاج في الوقت المناسب.

ما هو التهاب العنبية؟

التهاب العنبية هو مرض التهابي يصيب العنبية، لكنه قد يؤثر أيضًا على أجزاء أخرى من العين، مثل الشبكية والعصب البصري والجسم الزجاجي. قد تحدث الحالة فجأة أو تتطور تدريجيًا وقد تؤثر على إحدى العينين أو كلتيهما. يتم تصنيفها إلى أنواع مختلفة بناءً على المنطقة المصابة:

• التهاب العنبية الأمامي:

• التهاب العنبية المتوسط:

• التهاب العنبية الخلفي:

• التهاب العنبية الشامل:

  
  

أسباب التهاب العنبية

يمكن أن يحدث التهاب العنبية نتيجة لعوامل مختلفة، بما في ذلك العدوى، واضطرابات المناعة الذاتية، والصدمات، والتأثيرات البيئية. وتشمل بعض الأسباب الشائعة ما يلي:

1. الأمراض المناعية الذاتية والالتهابية:

   • التهاب المفصل الروماتويدي

   • التهاب الفقرات التصلبي

   • الساركويد

   • الذئبة

   • مرض بهجت

2. العدوى:

   • فيروس الهربس البسيط (HSV)

   • الفيروس المضخم للخلايا (CMV)

   • مرض الدرن

   • مرض الزهري

   • داء المقوسات

3. الصدمات والإصابات:

   • يمكن أن تؤدي إصابات العين أو العمليات الجراحية إلى حدوث التهاب.

4. تفاعلات الدواء:

   • يمكن لبعض الأدوية، مثل البيسفوسفونات وبعض المضادات الحيوية، أن تسبب التهاب العنبية كأحد الآثار الجانبية.

5. الأسباب مجهولة السبب:

   • في كثير من الحالات، يظل السبب الدقيق لالتهاب العنبية غير معروف.

أعراض التهاب العنبية

يمكن أن تختلف أعراض التهاب العنبية اعتمادًا على نوع الالتهاب وشدته ولكنها قد تشمل:

• ألم واحمرار العين

• عدم وضوح الرؤية أو انخفاضها

• الحساسية للضوء (رهاب الضوء)

• العوامات (بقع داكنة أو خطوط في الرؤية)

• الدموع أو سيلان الدموع بشكل مفرط من العين

• عدم الراحة أو الضغط في العين

إذا تُرك التهاب العنبية دون علاج، فقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، بما في ذلك إعتام عدسة العين، والزرق، وانفصال الشبكية، وفقدان البصر الدائم.

تشخيص التهاب العنبية

من الضروري إجراء فحص شامل للعين بواسطة طبيب عيون لتشخيص التهاب العنبية. وقد يشمل ذلك:

• فحص المصباح الشقي

• فحص العين المتوسعة

• اختبارات التصوير العيني

• فحوصات الدم والتصوير

• تحليل السائل المائي أو الزجاجي

إدارة وعلاج التهاب العنبية

يعتمد علاج التهاب العنبية على سببه وشدته والمنطقة المصابة. والهدف الأساسي هو تقليل الالتهاب وتخفيف الأعراض ومنع المضاعفات.

الأدوية:

1. الكورتيكوستيرويدات:

   • العلاج الأول لتقليل الالتهاب.

   • يمكن إعطاؤه على شكل قطرات للعين (أسيتات بريدنيزولون)، أو أقراص فموية، أو حقن.

2. العوامل المثبطة للمناعة:

   • يستخدم في الحالات الشديدة أو المزمنة.

   • وتشمل الأمثلة الميثوتريكسات، والأزاثيوبرين، والسيكلوسبورين.

3. العلاجات البيولوجية:

   • استهداف مسارات مناعية محددة، مثل مثبطات عامل نخر الورم (إنفليكسيماب، أداليموماب).

4. الأدوية المضادة للفيروسات والمضادات الحيوية أو المضادة للفطريات:

   • يتم وصفه إذا كان السبب الأساسي هو العدوى.

5. قطرات توسيع حدقة العين:

   • يساعد على توسيع حدقة العين ويمنع حدوث المضاعفات مثل الالتصاقات (التصاق القزحية بالعدسة).

نمط الحياة والرعاية الداعمة:

• ارتداء النظارات الشمسية

• تجنب المحفزات

• إدارة الحالات الجهازية الأساسية

• فحوصات العين الدورية

التدخلات الجراحية:

في حالات المضاعفات الشديدة مثل إعتام عدسة العين أو الجلوكوما أو تلف الشبكية، قد تكون هناك حاجة لإجراءات جراحية مثل استئصال الزجاجية أو زرع عدسة داخل العين.

التشخيص والوقاية

يعتمد تشخيص التهاب العنبية على التشخيص المبكر والعلاج السريع. غالبًا ما تختفي الحالات الخفيفة من التهاب العنبية الأمامي في غضون أسابيع قليلة مع العلاج المناسب، في حين قد تتطلب الحالات المزمنة أو الشديدة علاجًا طويل الأمد.

لتقليل خطر الإصابة بالتهاب العنبية:

• اطلب العلاج الفوري للعدوى.

• إدارة حالات المناعة الذاتية الجهازية بشكل فعال.

• حماية العين من الصدمات والإصابات.

• اتبع النصائح الطبية وحضور فحوصات العيون بشكل دوري.

متى يجب عليك أن تسأل أخصائي

التهاب العنبية هو حالة خطيرة محتملة في العين تتطلب التدخل المبكر لمنع المضاعفات التي تهدد الرؤية. إن فهم أسبابها وأعراضها وخيارات العلاج يمكن أن يساعد الأفراد على طلب الرعاية الطبية في الوقت المناسب. إذا كنت تعاني من احمرار العين المستمر أو الألم أو تغيرات الرؤية، فاستشر